Artritis Glenohumeral: Causas, Síntomas, Fisiopatología, Epidemiología

La artritis glenohumeral también se conoce como enfermedad articular degenerativa glenohumeral o la osteoartritis del hombro. En esta condición, el cartílago llamado cartílago articular, que forma una cubierta protectora en los extremos de los huesos en la articulación del hombro se degenera dando como resultado el frotamiento de los huesos uno contra el otro y la formación de osteofitos junto con hinchazón y dolor severo en el hombro.

¿Qué es la artritis glenohumeral?

La estructura de la articulación del hombro está en forma de una bola y el zócalo y se llama articulación glenohumeral. Está formado por la articulación del húmero y los huesos glenoideos, en los que la cabeza del húmero en la parte superior del brazo forma la bola, mientras que la cavidad glenoidea en la escápula constituye el encaje en el que cabe la cabeza del húmero.

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Para el correcto funcionamiento de la articulación, hay otro conjunto de tejidos blandos que se compone de músculos, tendones y ligamentos que proporcionan estabilidad, soporte y movilidad a la articulación.

En caso de artritis glenohumeral, el cartílago presente entre los huesos de la articulación del hombro se daña y expone los huesos entre sí, lo que fomenta la fricción entre los huesos y el desarrollo de crecimiento óseo u osteofitos que dificulta el movimiento del hombro con dolor e hinchazón agravados. Esta condición incluso puede provocar la pérdida de movimiento en el hombro con progresión.
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Síntomas de la artritis glenohumeral

Los síntomas que surgen como resultado de la artritis glenohumeral son:

  • Dolor debido al frotamiento de los huesos en la articulación del hombro.
  • Aumento progresivo en el dolor.
  • Malestar y dificultad en el movimiento.
  • Incapacidad para dormir debido a la persistencia del dolor, especialmente por la noche.
  • Pérdida del movimiento en la articulación del hombro.
  • Bloqueo en el movimiento de la articulación del hombro debido a la presencia de osteofitos.
  • Debilidad en el manguito rotador.
  • Presencia de atrofia del músculo del hombro.
  • La inflamación y la sensibilidad en el hombro pueden ser un síntoma de la artritis glenohumeral.
  • El movimiento en la articulación del hombro produce un clic y puede ser un síntoma de artritis glenohumeral.

Epidemiología de la artritis glenohumeral

Se sabe que la artritis glenohumeral es el tercer tipo principal de enfermedad articular degenerativa; sin embargo, es el tipo menos frecuente de artritis. Representa solo el tres por ciento de los casos de osteoartritis informados. La mayoría de los casos de artritis glenohumeral se diagnostican en una etapa posterior. El tratamiento de rutina elegido para más del quince por ciento de casos es la artroscopia de hombro.

Pronóstico de la artritis glenohumeral

El pronóstico para la artritis glenohumeral es bueno si se diagnostica a tiempo y la opción simultánea de ejercicios de terapia física para restaurar el rango óptimo de movimiento. Para los casos con degeneración grave, se toman medidas quirúrgicas para restablecer el movimiento del hombro.

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Causas de la artritis glenohumeral

Las causas principales detrás de la artritis glenohumeral son:

  • Artritis Glenohumeral causada por osteoartritis: es el tipo más común de artritis en la que el cartílago que protege el hueso del hombro se degenera con el tiempo.
  • Artritis Glenohumeral Causada por Artritis Reumatoide: Es una forma severa y grave de artritis que causa erosión ósea y deformidad de las articulaciones debido a daños en el revestimiento de las articulaciones, lo que resulta en dolor severo e hinchazón.
  • Artritis postraumática como motivo de la artritis glenohumeral: la recurrencia de incidencias traumáticas, como fracturas o dislocaciones del hombro, afecta el cartílago articular en el hombro y daña progresivamente la articulación.
  • Necrosis avascular: ocurre cuando el suministro de sangre al húmero se reduce u obstruye debido a fracturas, luxaciones o complicaciones médicas, lo que provoca artritis.
  • Artropatía del desgarro del manguito de los rotadores que causa artritis glenohumeral: el desgaste severo del manguito de los rotadores provoca la incapacidad para sostener y sostener la articulación, lo que a su vez causa daño a la superficie del hueso y la artritis. Esta condición se conoce como artropatía por desgarro del manguito de los rotadores y puede contribuir al inicio de la artritis glenohumeral.

Fisiopatología de la artritis glenohumeral

La presencia de osteoartritis marca la disminución de los niveles de glicosaminoglicanos, sulfato de condroitina, ácido hialurónico y sulfato de queratina. Esto da como resultado la difusión de agua en el cartílago y la potenciación de la actividad de las metaloproteinasas de la matriz o MMP que causa la erosión de la matriz extracelular del cartílago. Como consecuencia de la erosión de la superficie del cartílago, se produce un contacto entre los huesos que causa fricción y dolor intenso.

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