¿Qué sucede si los fibromas uterinos no son tratados?

¿Qué sucede con los fibromas uterinos no tratados?

Los fibromas uterinos no tratados pueden tener graves repercusiones para los pacientes que padecen esta enfermedad, razón por la cual es vital asistir al médico una vez que la mujer comienza a sangrar anormalmente. Las pruebas tales como ultrasonido transvaginal confirman el diagnóstico de los fibromas en el útero. En la mayoría de los casos, se puede tratar con medicamentos, pero la cirugía se requiere en otras ocasiones.

Hay algunas complicaciones naturales de los fibromas uterinos no tratados, como los siguientes:

Menorragia: es muy frecuente en los fibromas sintomáticos. El patrón de sangrado típico de un útero fibroso es la hipermenorrea (más de 7 días) y el patrón irregular. Parece que podría ser debido a las alteraciones vasculares en el endometrio, con la obstrucción vascular y la ectasia venosa, éstas causan una congestión del miometrio y del endometrio que originan hemorragia.

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Aumento de volumen y presión de órganos vecinos:
La presión en la vejiga causa aumento de la micción, nicturia, urgencia, dificultad para vaciar y a veces obstrucción de los uréteres con hidronefrosis secundaria. A veces los fibromas presionan la ensambladura ureterovesical, con la obstrucción y la pielonefritis secundaria, el prolapso de un fibroma grande a través de la vagina pueden también causar la obstrucción y la falta renal secundaria.

Si los fibromas son posteriores y grandes, pueden presionar sobre el área rectosigmoide, produciendo estreñimiento debido al encarcelamiento de los fibromas en el fondo del saco. También las estructuras vasculares, como las arterias ilíacas pueden verse afectadas por este efecto de masa y producir una claudicación de la circulación en las extremidades.

Los fibromas uterinos no tratados conducen al dolor abdominal
No es un síntoma frecuente, generalmente debido a la torsión de un pedículo de fibroma subseroso, debido a la dilatación de un fibroma submucoso o por necrosis de los fibromas.

Los fibromas uterinos no tratados conducen a problemas de esterilidad
Los fibromas submucosos e intramuros se asocian a una disminución en el porcentaje de gestaciones, con su extirpación este porcentaje aumenta considerablemente alcanzando el 81%, si la esterilidad es primaria y el 63% en los casos de abortos recurrentes, independientemente de la técnica usada para su remoción.

Los fibromas uterinos no tratados conducen a la degeneración maligna
Si un fibroma crece rápidamente, especialmente en la menopausia, con una imagen sospechosa y una biopsia endometrial negativa o no concluyente, los doctores piensan en el sarcoma. También, si realizan el tratamiento para reducir el tamaño del tumor, analgesia o embolización, y no es posible reducir el tamaño o se recupera muy pronto, la biopsia endometrial o la cirugía del tumor debe ser realizada.
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La diagnosis del sarcoma con un ultrasonido es muy difícil; la proyección de imagen de resonancia magnética es válida en la diagnosis.

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